他在大理“修”心脏

当都市的喧嚣渐行渐远，当朝九晚五的节奏化作苍山洱海畔的波澜不惊。大理，这片被风花雪月浸润的土地，正成为无数人心中“理想生活”的注脚。这里，不是短暂停留的驿站，而是让灵魂扎根的归处，他们是旅人，亦是归人。大理的每一寸山水，都成了他们重构生活的底色。大理融媒《新大理“旅”人》栏目，聚焦在大理的异乡人，听他们讲述从“游客”到“栖居者”的蜕变，记录他们与苍山洱海的共生、与烟火人间的相融。

今天为大家带来《新大理“旅”人》第二十一期：他在大理“修”心脏。

“后来医生告诉我，当时已经心包填塞，再晚些手术或是转院，很有可能就没机会醒过来。是王主任救了我，他和整个团队都非常专业、配合非常好，非常感谢他们。”时隔半月，再提起自己的生死经历，成都游客王云辉仍难掩感激之情。

10月11日，在大理旅游的王云辉因突发撕裂样胸痛，紧急前往大理州人民医院。经检查，被确诊为急性A型主动脉夹层——一种48小时死亡率超50%的凶险疾病。当天，从郑州回大理的医院心脏外科主任王立成，接到电话后一下飞机就直奔手术室，带领团队为患者重塑“心”生。

这场与时间的生死竞速，是王立成扎根大理6年的工作缩影。这位从河南远道而来的“银龄”医者，不仅在苍洱大地上搭建起心脏健康的“守护屏障”，更在此找到了医疗事业与生活的平衡点，成为一名在“医”与“居”中双向奔赴的“新大理人”。

左一为王立成

以“医”立命：从“零”到“强”

“还在郑州时也开展一些公益项目，到大理开展先心病筛查救治工作，发现这边还有一些短板，就萌生了能不能帮助边远地区把心脏外科工作开展起来的想法。”2019年，大理州人民医院为填补心脏外科领域空白，将已在心血管外科领域深耕多年的王立成从郑州市心血管病医院引进。彼时的王立成，虽已过知天命之年，却带着“想为边疆患者做点实事”的初心，踏上了这片陌生的土地。

“刚到医院时，这边的心脏外科也在做一些工作，但要借助外边的专家，医院没有完全自主、独立开刀的能力。”初到医院，复杂心脏手术资源匮乏，重症患者需辗转求医，不少人因延误治疗失去生命的情况让王立成揪心，也更坚定要把技术留在大理的信念。为此，他牵头成立了心脏外科。

王立成从学科架构搭建开始，成立心脏大血管诊疗组、介入诊疗组、心脏重症诊疗组三大核心小组，开设心脏外科首席专家门诊和心脏瓣膜病门诊，让患者在家门口就能找到“对口”医生。同时，积极链接外部资源，2020年推动科室与昆明市延安医院心脏大血管外科建立紧密合作，还搭建了北京安贞医院孟旭教授专家工作站，让滇西患者能同步享受到国内顶尖专家的诊疗资源。

“最棘手的还是人才的培养，心脏外科是高精尖的一项专业，所以我们需要既优秀又要有天赋的医生，这样的医生很难碰到，好在我们团队有几名这样的年轻医生。”科室成立后，王立成开启全员进修培训计划，进行全员“脱盲式”培训，定期组织学术讲座，先后选派50余名业务骨干到北京阜外医院、深圳阜外医院、昆明市延安医院等知名医院进修。如今科室的年轻医生，大多能独立开展风湿性二尖瓣成形术、3D胸腔镜心脏手术等高难度手术。

在技术突破上，王立成更是敢闯敢试。他带领团队率先在滇西开展经心尖和经股动脉途径TAVR手术，建立起大理州唯一能独立开展急诊ECMO救治的团队，甚至在省内率先应用Y-incision技术开展主动脉根部拓宽。目前，王立成团队开展的风湿性二尖瓣成形术、心脏手术同期房颤射频消融术、A型主动脉夹层中改良主动脉弓部置换技术、主动脉根部重建（David）、主动脉根部拓宽技术（Y-incision）、3D胸腔镜心脏手术、经肋间微创主动脉瓣置换术、经肋间微创冠状动脉搭桥术、完全经胸超声引导下先心病封堵等部分技术，已达省内领先水平。

除了临床实践，王立成还致力于提升大理在心血管领域的学术影响力。他带领团队连续4年举办“大理心血管病论坛”，邀请国内外知名专家参会；2024年牵头成立“亚洲瓣膜修复菁英俱乐部”，让新加坡、泰国等国专家齐聚大理，共同探讨心脏瓣膜修复前沿课题。如今，“大理心血管病论坛”已成为国内心血管领域具有区域影响力的学术盛会。